lunes, 14 de julio de 2014

Re-laparorrafia

Paciente de 38 años, 15vo día post-operatorio de Operación de Hartmann secundario a una lesión de colon sigmoides por una hernia diafragmatica complicada.

Evoluciona con evisceración contenida parcialmente cubierta y colección periesplenica diagnosticada por TAC.

Se decide pasar a sala de operaciones para re-laparotomía exploradora.

Hallazgos:
- Evisceración.
- Abdomen congelado.
- Colección periesplenica de 5cm la que se drena.

Se realizo una enterolisis parcial para drenar la colección y dejar un drenaje y se decidió cerrar la pared.

¿Como harían la laparorrafía?

Nosotros utilizamos un PDS doble hebra 1.0 realizando puntos en X separados.

En nuestro centro habitualmente en las  re-operaciones o pacientes de alto riesgo utilizamos el punto separado en X (aunque sea con Vycril). Muestra excelente resultados lo que lo hace altamente recomendable.

Saludos.

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